Колено хрустит на лестнице, плечо щелкает при подъеме руки, пальцы издают знакомый звук. После 50 это легко принять за износ сустава. Но звук сам по себе еще не означает болезнь. Гораздо важнее, есть ли боль, отек и ограничение движения.
Безболезненный редкий хруст часто бывает вариантом нормы. Настораживает не громкость, а сочетание звука с другими изменениями.
2. Откуда берутся щелчки?
Сустав окружен капсулой и заполнен синовиальной жидкостью. При движении в ней меняется давление, могут образовываться и быстро исчезать газовые пузырьки. Это один из источников одиночного щелчка.
Другой вариант: сухожилие или связка перемещается через костный выступ. Звук бывает заметным, но не обязательно болезненным. В коленях шероховатое ощущение и потрескивание называюткрепитацией. Оно может встречаться и без серьезного повреждения.
С возрастом хрящ и окружающие ткани действительно меняются. Однако по звуку невозможно определить степень артроза. У одного человека снимок показывает изменения, а жалоб почти нет. У другого боль выражена сильнее, чем можно ожидать по изображению.
3. Какие признаки важнее самого хруста?
Стоит обратить внимание, если вместе со звуком появились:
- боль во время движения или после нагрузки;
- припухлость, тепло или покраснение;
- утренняя скованность, которая долго не проходит;
- ощущение, что сустав заклинивает или подкашивается;
- заметное уменьшение объема движения;
- щелчок после травмы с последующим отеком.
Такие симптомы могут сопровождать артроз, воспаление, повреждение мениска, сухожилия или связки. Название причины определяет врач после осмотра, а иногда после рентгена, ультразвука или другого исследования.
4. Нужно ли беречь сустав и меньше двигаться?
Полный покой без показаний обычно не помогает. Суставам и мышцам нужна посильная регулярная нагрузка. Сильные мышцы поддерживают колени, тазобедренные и плечевые суставы, а движение сохраняет функцию.
Хорошей основой могут быть ходьба, упражнения на силу и равновесие, плавание, велосипед с подходящей посадкой. Начинать лучше постепенно. Если после занятия боль заметно усиливается и держится до следующего дня, нагрузку стоит уменьшить и обсудить технику со специалистом.
Форсировать щелчки специально не нужно. Это не «ставит сустав на место» и не очищает его. Но и пугаться случайного безболезненного звука обычно не требуется.
5. Помогут ли коллаген и «смазка для суставов»?
Реклама часто предлагает восстановить хрящ добавками. Доказательства для разных средств неодинаковы, а гарантированно отрастить изношенный хрящ порошок не может. Добавки не заменяют движение, контроль массы тела, лечение воспаления и работу с причиной боли.
Не менее осторожно стоит относиться к постоянному самостоятельному приему обезболивающих. Некоторые препараты раздражают желудок, влияют на давление, почки и риск кровотечений. Даже наружные средства лучше выбирать с учетом других болезней и лекарств.
6. Что можно сделать самостоятельно?
Если хруст не болит, полезно наблюдать, а не искать срочное лечение. Разогревайтесь перед нагрузкой, увеличивайте ее плавно, выбирайте удобную обувь. При сидячей работе регулярно меняйте положение и делайте несколько мягких движений.
При боли запишите, где именно она ощущается, когда начинается, есть ли отек, что облегчает состояние. Это полезнее описания «все суставы скрипят».
7. Когда обращаться к врачу?
После травмы, невозможности опереться на ногу, деформации, горячего красного сустава с температурой нужна быстрая помощь. Плановый осмотр нужен, если боль повторяется, мешает ходить или спать, сустав отекает, заклинивает или движения заметно ограничились.
Возраст может объяснить часть изменений, но не обязан объяснять любую боль. А безболезненный хруст часто остается просто звуком, который не требует ни страха, ни дорогостоящего «восстановления».
Материал носит информационный характер и не заменяет консультации специалиста. Обязательна консультация врача.
