Оглавление

Аспирин «для разжижения крови»: почему многие принимают его зря?

background

Содержание

1. Рекламу можно отключить2. Аспирин «для разжижения крови»: почему многие принимают его зря?3. Когда польза хорошо доказана?4. Почему после 60 аспирин не начинают просто для профилактики?5. Кому особенно опасно самолечение?6. Почему анализ на «густую кровь» не решает вопрос?7. Что делать, если вы уже принимаете аспирин без назначения?8. Какой вывод?

Другие статьиicons

2. Аспирин «для разжижения крови»: почему многие принимают его зря?

«Пью четвертинку аспирина на ночь, чтобы кровь не была густой», говорит знакомая. Таблетка дешевая, привычная, продается свободно, а значит кажется почти безобидной.

Но выражение «разжижает кровь» вводит в заблуждение. Аспирин не делает кровь жидкой как воду. Он уменьшает способность тромбоцитов склеиваться. Это может предотвращать опасные тромбы в одних ситуациях и повышать риск кровотечения в других.

3. Когда польза хорошо доказана?

Аспирин часто назначают после инфаркта, ишемического инсульта, стентирования и при некоторых подтвержденных заболеваниях артерий. Это называется вторичной профилактикой: событие или атеросклеротическое заболевание уже есть, и врач старается снизить риск повторения.

В такой ситуации самостоятельно отменять препарат нельзя. Даже перед удалением зуба или операцией решение принимает врач, который оценивает и кровотечение, и риск тромбоза.

А вот прием «на всякий случай», когда инфаркта и инсульта не было, называется первичной профилактикой. Здесь польза гораздо скромнее и может не перевесить вред.

4. Почему после 60 аспирин не начинают просто для профилактики?

С возрастом растет не только риск сердечно-сосудистых событий, но и риск кровотечений. Аспирин способен способствовать кровотечению из желудка и кишечника, а реже и внутричерепному кровоизлиянию.

Американская профилактическая служба не рекомендует начинать низкие дозы аспирина людям 60 лет и старше только ради предотвращения первого инфаркта или инсульта. У людей 40-59 лет с повышенным десятилетним риском решение тоже индивидуальное, а ожидаемая чистая польза небольшая.

Возраст и высокий холестерин сами по себе не превращают аспирин в обязательную ежедневную таблетку.

Рекомендация не относится к тем, кому аспирин уже назначен после сосудистого события. Она также не означает, что любой текущий прием нужно резко прекращать.

5. Кому особенно опасно самолечение?

Риск кровотечения выше, если были язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, болезни печени, нарушения свертывания или неконтролируемое высокое давление.

Осторожность нужна при сочетании с:

  • антикоагулянтами;
  • другими антиагрегантами;
  • некоторыми обезболивающими, включая ибупрофен и напроксен;
  • глюкокортикостероидами;
  • алкоголем;
  • некоторыми антидепрессантами.

Это не полный список. Важны дозы, частота и болезни человека. Даже «детский» аспирин остается лекарством.

6. Почему анализ на «густую кровь» не решает вопрос?

Обычный общий анализ крови не показывает, нужен ли профилактический аспирин. Повышенный гемоглобин, гематокрит или тромбоциты требуют выяснения причины, а не автоматического приема таблетки.

Аспирин не лечит обезвоживание, варикоз и субъективное ощущение «тяжелой крови». Он также не является универсальной профилактикой тромбов в венах. При разных видах тромбоза применяются разные подходы.

Если врач обсуждает первичную профилактику, он оценивает риск инфаркта и инсульта, вероятность кровотечения, возраст, давление, курение, диабет и уровень липидов. Иногда больше пользы принесут контроль давления, статин по показаниям, отказ от курения и движение.

7. Что делать, если вы уже принимаете аспирин без назначения?

Не пугайтесь и не отменяйте его по статье. Запишите название, дозу, как долго принимаете и кто впервые посоветовал. Обсудите это с врачом или фармацевтом, особенно если одновременно есть другие препараты.

Срочно обращайтесь за помощью при рвоте с кровью, черном дегтеобразном стуле, внезапной сильной головной боли, слабости одной стороны тела, нарушении речи или обмороке.

Частые синяки, носовые кровотечения и боль в желудке тоже стоит обсудить, но они не дают основания самим менять схему, если аспирин назначен после инфаркта или инсульта.

8. Какой вывод?

Аспирин может спасать жизнь, когда есть четкие показания. Но таблетка «для разжижения крови после 60» без оценки риска нередко приносит больше опасности, чем пользы.

Не начинайте его для профилактики первого инфаркта самостоятельно и не прекращайте назначенный прием без врача.

А вам когда-нибудь объясняли, для какой именно цели назначен аспирин?

Материал носит информационный характер и не заменяет консультации специалиста. Обязательна консультация врача.

document.addEventListener(‘DOMContentLoaded’, function() { const usefulBlock=document.querySelector(‘.t-simple_row.useful’); const blogContent=document.querySelector(‘.blog__content’); if (usefulBlock && blogContent && !blogContent.contains(usefulBlock)) { blogContent.appendChild(usefulBlock); } });